Viêm bao gân cổ tay: Nguyên nhân triệu chứng và cách điều trị

Viêm bao gân cổ tay nói riêng và các chứng viêm bao gân nói chung là do những tổn thương ở gân làm ảnh hưởng đến bao hoạt dịch gân ở các khớp. Tình trạng này có thể gây ra những ảnh hưởng lớn đến chức năng cử động của tay, chân. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như tổn thương gân, khớp vĩnh viễn.

1. Tổng quan về tình trạng

Ở vị trí các khớp của cơ thể đều có một loại mô nối các cơ với xương lại với nhau gọi là gân. Chúng có nhiệm vụ giúp cơ thể thực hiện các cử động như chạy nhảy, cầm nắm, vận động thể thao. Nếu các mô này bị tổn thương thì những cử động của cơ thể sẽ không thể diễn ra một cách bình thường.

Bao quanh bên ngoài gân có một lớp bảo vệ được gọi là bao hoạt dịch gân hay bao gân có nhiệm vụ tiết hoạt dịch để giúp cho các cử động ở khớp được trơn tru hơn. Khi gân gặp tổn thương, các chức năng của lớp bao gân cũng gặp vấn đề, dẫn đến tình trạng sưng, viêm ở lớp bao gân này do không có đủ hoạt dịch được tạo ra. Tình trạng này được gọi là viêm bao gân, tùy vào vị trí xảy ra tình trạng viêm mà gọi tên tương ứng, trường hợp viêm ở cổ tay sẽ được gọi là viêm bao gân cổ tay.

Viêm bao gân cổ tay là tình trạng tổn thương các gân bao quanh cổ tay

2. Nguyên nhân

Nguyên nhân chính gây ra tình trạng viêm bao gân cổ tay là do ảnh hưởng của chấn thương hoặc bệnh lý tự miễn. Tuy không xác định được chính xác, nhưng các chuyên gia đã chỉ ra một số tác nhân cụ thể như sau:

• Do cơ thể mắc một số bệnh lý làm tăng nguy cơ bị viêm như: viêm khớp dạng thấp, tiểu đường, gout, xơ cứng bì,…

• Vận động quá mạnh gây ra chấn thương ở các cơ, khớp.

• Bong gân hoặc các cơ, gân bị kéo mạnh một cách đột ngột.

• Một số nhiễm trùng ở gân, cơ.

Tình trạng viêm bao gân cổ tay nếu không được chữa trị kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như: đứt, rách gân làm cho các cử động bị hạn chế. Không những thế tình trạng viêm này có thể lan ra các khớp xung quanh và gây nên tình trạng cứng khớp, thậm chí là nhiễm trùng lan rộng có thể nguy hiểm tính mạng.

Bệnh Gout là một trong những yếu tố nguy cơ dẫn đến viêm bao gân cổ tay

3. Triệu chứng

Thông thường, những triệu chứng điển hình của các chứng viêm bao gân là đau nhức kèm sưng ở vùng bị viêm, khó vận động. Mỗi vị trí bị viêm bao gân sẽ có những triệu chứng cụ thể khác nhau. Viêm bao gân ở vùng cổ tay có hai triệu chứng dễ nhận biết được nhất là hội chứng De quervain và hội chứng ống cổ tay.

Hội chứng De quervain

Hội chứng De quervain là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của chứng viêm bao gân cổ tay, một số biểu hiện của nó bao gồm:

• Sưng đau, nóng đỏ ở vùng mỏm trâm quay ở xương cổ tay.

• Các cơn đau âm ỉ và tăng dần khi thực hiện các cử động ngón tay cái.

• Các cơn đau có thể lan san các vùng khác như cẳng tay khi thực hiện các cử động như duỗi hay dạng các ngón tay.

• Khi siêu âm có thể thấy được dịch bao quanh cổ tay.

• Các cử động ở ngón tay cái không được trơn tru, bị dính lại và phát ra tiếng kêu lạo xạo.

Người bệnh có thể gặp phải những cơn đau kèm sưng, nóng ở vùng cổ tay

Nếu không điều trị hợp lý và để tình trạng này kéo dài có thể dẫn đến một số hậu quả rất nghiêm trọng như xơ gân, rối loạn vận động, cảm giác. Đặc biệt người mắc viêm bao gân cổ tay sẽ bị hạn chế các vận động do các cơn đau ngày càng nghiêm trọng nhất là ở ngón cái.

Hội chứng ống cổ tay:

Đây là tình trạng các dây thần kinh giữa bị tổn thương do các bao gân bao quanh các ống cổ tay bị viêm. Hội chứng này bao gồm một số biểu hiện như sau:

• Viêm sưng và nóng phần cổ tay, các cử động cổ tay bị hạn chế.

• Các cơn đau thường tăng lên khi bưng vác vật nặng và những cơn đau thường tăng về đêm, đau có thể lan đến cánh tay, cẳng tay và vùng vai gáy.

• Vận động và cảm giác của dây thần kinh giữa sẽ bị chi phối tùy vào mức độ bị chèn ép.

• Rối loạn cảm giác ở các ngón tay và đầu ngón tay, các vận động ở vùng mô ngón cái bị hạn chế.

4. Chẩn đoán và điều trị viêm bao gân cổ tay

Để phát hiện viêm bao gân ở cổ tay, các bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra khu vực mà người bệnh cảm thấy đau hay nghi ngờ bị viêm. Trong một số trường hợp, để chắc chắn hơn về kết quả chẩn đoán và loại trừ nguyên nhân viêm khớp các bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh làm một số xét nghiệm như siêu âm hoặc chụp MRI.

Điều trị viêm bao gân cổ tay với mục đích giảm đau và viêm bằng một số phương pháp kết hợp với nghỉ ngơi để gân, cơ mau chóng hồi phục. Một số phương pháp được sử dụng:

• Cố định gân ở vị trí viêm bao gân bằng nẹp hoặc bó bột để giữ cho gân ổn định và dần hồi phục.

• Sử dụng khăn ấm hoặc mát để chườm lên vùng bị viêm với tác dụng giảm đau.

• Sử dụng một số loại thuốc kháng viêm không steroid hoặc tiêm corticosteroid theo chỉ định của bác sĩ.

• Thực hiện phẫu thuật nếu phát hiện tình trạng nhiễm trùng ở bao gân cổ tay (hiếm gặp).

• Nếu nguyên nhân gây viêm bao gân cổ tay là một bệnh lý khác (viêm khớp dạng thấp, gout) thì cần điều trị chung cả hai bệnh.

• Sau khi gân lành, cần thực hiện một số bài tập vận động để tăng sức mạnh cho gân, cơ và tránh tái phát.

Nẹp hoặc bó bột cho cổ tay để gân có thể ổn định và phục hồi

5. Một số cách phòng ngừa

Nếu người bệnh biết cách sinh hoạt và vận động hợp lý thì hoàn toàn có thể tránh khỏi tình trạng này. Dưới đây là một số vấn đề cần chú ý trong việc sinh hoạt, vận động hàng ngày:

• Tránh những vận động mạnh, quá sức hoặc lặp lại một động tác quá lâu.

• Thực hiện các bài tập giúp giãn cơ, mở rộng phạm vi cử động để tăng cường sức khỏe cơ, gân và giúp ngăn ngừa nguy cơ viêm bao gân cổ tay.

• Hạn chế tình trạng viêm bằng cách giữ vệ sinh thật tốt ở vùng cổ tay khi có vết thương hở để ngăn nhiễm trùng.

nguồn:st

Nhà Thuốc Gia Đình: